Минздрав сократил закупки АРВ‑препаратов при росте числа пациентов

По итогам 2026 года федеральные закупки антиретровирусных (АРВ) препаратов сократились на 89,5 тысячи годовых курсов по сравнению с прошлым годом, при том что общий объём финансирования остался на прежнем уровне, а число пациентов выросло примерно на 15 тысяч, следует из анализа госзакупок.

ФКУ «ФЦПИЛО» Минздрава в 2026 году заключило контракты на 673 368 годовых курсов терапии на сумму 38,26 млрд рублей; для сравнения, в 2025 году федеральный центр закупил 762 940 курсов на 38,88 млрд рублей.

Снижение объёма закупок авторы связывают с переходом системы здравоохранения на более дорогие современные схемы лечения, включая фиксированные комбинированные препараты (ФКД). Рост поставок современных препаратов не компенсировал уменьшение более дешёвых массовых схем терапии.

Наибольшая статья расходов в 2026 году — препараты на основе элсульфавирина: на них пришлось 27% всех затрат на АРВ. На закупку «Элпида» и «Элпида Комби» федеральный бюджет направил более 10,3 млрд рублей, тогда как на долутегравир («Тивикай») — около 8,44 млрд рублей.

Одновременно федеральный центр резко сократил закупки ряда традиционных препаратов: эфавиренза — на 42,3 тысячи курсов, дарунавира — на 22,5 тысячи, атазанавира — на 15,5 тысячи курсов.

По расчётам экспертов, увеличение закупок современных препаратов обеспечило прирост лишь на 65,1 тысячи курсов, тогда как суммарное сокращение составило 154,7 тысячи.

Также отмечен рост цен по ряду позиций из‑за несостоявшихся аукционов: этравирин подорожал более чем на 380%, дарунавир — почти на 279%, эфавиренз — на 33%.

По данным ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, на конец 2025 года в России зарегистрировано свыше 1,23 млн человек с лабораторно подтверждённым ВИЧ; лечение получали около 807 тысяч человек.

Авторы исследования подсчитали, что для обеспечения терапии всем пациентам, состоящим на диспансерном учёте, требуется около 48,1 млрд рублей — почти на 10 млрд больше текущего федерального бюджета. Для лечения всех людей с ВИЧ в стране необходимо порядка 70 млрд рублей.

«Без дополнительного федерального и регионального финансирования существует риск снижения охвата лечением, что может привести к ухудшению эпидемиологических показателей.»